歯周病はどこまで進行したら抜歯になる？その判断基準と予防のポイント

「最近、歯がグラグラしてきた」
「歯ぐきが下がってきた気がする」
そんな違和感を覚えたとき、多くの方が心配するのが『この歯、抜かないといけないのでは？』という不安です。

実は歯周病は、初期にはほとんど自覚症状がないまま進行し、重度になると抜歯が必要になる病気です。では、どの時点で抜歯の判断が下されるのでしょうか？

結論からお伝えすると、

歯を支える骨（歯槽骨）が歯の根の半分以上失われたり、歯が強く動揺するほど重度に進行した場合、抜歯の判断がされることがあります。

しかし、その手前で治療を開始すれば、歯を残せる可能性は十分にあります。

「歯周病がどこまで進行すると抜歯になるのか？」という疑問に対して、進行度ごとの判断基準や、抜歯を防ぐための予防策、さらには抜歯後の治療選択肢まで、患者さんの不安に寄り添ってわかりやすく解説していきます。

重度まで進行した歯周病では抜歯が必要になることもあります

歯周病は進行性の病気で、放っておくと最終的に歯を失う原因になります。特に歯を支える骨が大きく破壊されると、抜歯以外の選択肢がなくなる場合もあります。早期に対処すれば回避できる可能性があります。

歯周病が重度になると、抜歯が必要になるケースがあります。

西宮クローバー歯科・矯正歯科よくあるご質問

歯周病は歯ぐきだけでなく、歯を支える骨（歯槽骨）を徐々に破壊します。骨の吸収が進むと、歯のグラつきや機能不全が起こり、抜歯せざるを得ない状態になります。

歯槽骨が失われると、歯を維持することが難しくなります。

歯周病が進行すると以下のような現象が起きます。

これらの状態が重なると、いくら治療しても歯を固定することが難しくなり、抜歯が選択されることになります。歯の寿命を守るには、「骨がどれだけ残っているか」が大きな判断材料になります。

歯周病は進行段階によって症状や治療の選択肢が異なります。初期〜中等度では治療で歯を保存できる可能性が高いですが、重度になると抜歯の必要性が高まります。進行度ごとの違いを表で整理します。

歯周病の進行段階により、抜歯の可能性は変わります。

歯周病の進行度によって、抜歯が必要かどうかの判断が異なります。

歯周病の進行度	主な症状	歯槽骨の状態	歯の動揺	抜歯の可能性
初期（軽度）	歯ぐきの出血、軽い腫れ	ほとんど吸収なし	なし	ほぼなし（治療で改善）
中等度	歯周ポケットの深まり、軽度のグラつき	部分的に骨が吸収	わずかに動揺あり	低い（治療で保存可能）
重度	歯ぐきの下がり、歯のぐらつき、口臭	歯根の半分以上の骨が吸収	強い動揺	高い（保存困難で抜歯対象）